强直性脊柱炎(简称AS)是一种引起脊柱和骶髂关节炎的风湿性疾病,同时还能引起眼、肺和心脏瓣膜的炎症。强直性脊柱炎表现为不同程度的间歇性发作的背部疼痛,终身难愈,慢性病变累及脊柱、外周关节以及其他器官,随着年龄增长导致严重的关节和背部僵化,活动能力丧失并出现畸形,强直性脊柱炎症状呈渐进性,如果不加以治疗,最终会导致整个脊柱融合,终身残疾。
强直性脊柱炎问一问
强直性脊柱炎好发于男性,男性和女性患病比例约为2~5:1。随着诊断水平的提高,较多轻症患者都能够得到早期诊断。80%左右的患者在30岁前起病,只有不到5%的患者在45岁以后发病。
强直性脊柱炎发病比较隐匿,早期可表现为外周关节疼痛,逐步发展为臀部、髋部、下背部,间歇性钝疼,有僵硬感或伴随坐骨神经痛,病程迁延数月或数年后,可突然出现持续性疼痛,甚至较严重的疼痛。病人常有晨僵感,在天气寒冷和潮湿及劳累和感冒时症状可恶化。还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。
强直性脊柱炎有明显的家族聚集性,但一般家族患病率大约在4~5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只有20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这并不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,孩子的患病几率将会下降。 此外,强直性脊柱炎发病在性别上差异性很大,男女之比约为10:1。如果生的是女孩,患强直性脊柱炎的可能性就很小;如果生育的是男孩,确实存在被遗传的可能性,但这种可能性一般不大于20%。如果父亲或母亲患强直性脊柱炎,要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27,目前多数设有风湿科的大医院,均可开展此项检查。
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